Pengaruh Buruk Malaria Terhadap Kehamilan


Wanita hamil lebih rentan terkena malaria dibandingkan dengan wanita yang tidak hamil. Kerentanan terhadap malaria ini berhubungan erat dengan proses imunologi dan perubahan hormonal. Malaria adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh parasit Plasmodium yang hidup pada nyamuk, dapat bersifat akut maupun kronik. Nyamuk membawa Plasmodium akan menularkan pada manusia melalui gigitannya.

Malaria pada kehamilan merupakan kondisi yang buruk karena menyebabkan penyulit untuk ibu dan perkembangan bayi. Infeksi pada wanita hamil oleh parasit malaria sangat mudah terjadi, karena disebabkan adanya perubahan sistim imunitas selama kehamilan akibat peningkatan hormon kortisol pada wanita selama kehamilan.

Di daerah endemis, banyak wanita hamil dengan parasit malaria dalam darahnya tidak memiliki gejala-gejala malaria. Meskipun pada awalnya seorang wanita hamil tidak merasa sakit, infeksi malaria tetap dapat mempengaruhi kesehatan dan bayinya. Dalam waktu ke waktu, malaria akan meningkatkan kejadian anemia pada ibu, yang bila berat akan meningkatkan resiko kematian.

Gejala Yang Timbul Pada Penderita Malaria

a) Demam tinggi dan diikuti periode menggigil setelahnya

b) Sakit kepala

c) Berkeringat dingin

d) Mual dan muntah

e) Nyeri otot

f)  Diare 

g) Kejang

h) Kurang darah

i) Tinja berdarah

Pengaruh Malaria Terhadap Kehamilan

1. Demam

Demam akibat malaria pada ibu hamil biasanya terjadi pada kehamilan pertama yang belum mempunyai kekebalan terhadap malaria.

2. Anemia

Anemia yang terjadi pada trimester pertama kehamilan sangat berhubungan dengan kejadian Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Hal ini disebabkan karena Pertumbuhan janin terjadi sangat pesat terjadi pada usia kehamilan sebelum 20 minggu

3. Hipoglikemia (kadar gula darah dalam tubuh tidak normal)

Komplikasi malaria berupa hipoglikemia lebih sering terjadi pada wanita hamil dibandingkan dengan individu yang tidak hamil. Hipoglikemia yang tidak diatasi segera dapat jatuh ke keadaan yang dapat mengakibatkan distress pada janin

4. Edema paru akut

Edema paru merupakan komplikasi yang sering dan hampir selalu menyebabkan kematian. Edema paru akut pada kehamilan sering terjadi pada trimester kedua dan ketiga.

Pengaruh Malaria pada Janin

1. Berat badan lahir rendah

Penderita malaria biasanya menderita anemia sehingga akan menyebabkan gangguan sirkulasi nutrisi pada janin dan berakibat terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan janin dalam kandungan.

2. Kematian janin dalam kandungan

Kematian janin dalam kandungan (IUFD) dapat terjadi sebagai akibat suhu tubuh lebih dari 41°C, anemia berat, penimbunan parasit di dalam plasenta yang menyebabkan gangguan sirkulasi ataupun akibat terjadinya infeksi transplasental.

3. Abortus

Abortus  pada usia kehamilan trimester I lebih sering terjadi karena demam tinggi
sedangkan abortus pada usia trimester II disebabkan oleh anemia berat.Penelitian di Pakistan menyatakan bahwa 14% ibu hamil yang mengalami infeksi malaria dalam kehamilan mengalami abortus.

4. Kelahiran Prematur

Persalinan prematur  umumnya terjadi sewaktu atau tidak lama setelah serangan malaria. Beberapa hal yang menyebabkan persalinan prematur adalah demam, dehidrasi (kekurangan cairan) dan infeksi plasenta. Penelitian di Pakistan menyatakan bahwa 6% ibu hamil yang mengalami infeksi malaria dalam kehamilan mengalami persalinan premarur.

Cara Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan

1. Hindari bepergian ke daerah endemi malaria.

2. Pengobatan pencegahan intermiten pada kehamilan dengan sulfadoksin-pirimetamin.

3. Berikan pengetahuan tentang terapi pencegahan, tanda dan gejala malaria.

4. Pencegahan terhadap gigitan nyamuk (kelambu, pakaian, obat nyamuk balur kulit, obat semprot nyamuk atau obat nyamuk dalam ruangan).

5. Berikan pengetahuan tentang keadaan emergensi dan siapa yang harus dihubungi apabila bepergian ke daerah endemis.

6. Melakukan 3 M +, yakni menguras, menutup, dan mengubur serta menaburkan bubuk abate pada bak mandi untuk membunuh jentik nyamuk

7. Semua wanita hamil harus menerima suplemen zat besi dan asam folat  sebagai bagian dari perawatan kehamilan rutin.

8. Melakukan vaksinasi malaria

Citra Dewi Amd.Keb - July 18, 2018
Diskusi Dari:
Anonymous

halo bu . saya mau tanya cara mengatasi diare pada bayi yang baru 2 bulan itu bgaimana.

terima kasih

Dijawab Oleh :

Apakah ibu hamil yang punya kista harus menjalani persalinan dengan operasi caesar? Masalahnya usia kandunganku kini sudah 9 bulan tapi bayinya belum turun juga, tolong solusinya ya ibu bidan? terima kasih.

Perlu Jawaban
Diskusi Dari:
Novita dwi

Halow, saya mau tanya masalah masa subur
Bln desember 2017 haid tgl 15
Bulan januari 2018 haid tgl 8
Tgl 21 januari 2018 menikah
Bulan februari 2018 haid tgl 3
Bulan maret 2018 haid tgl 1

Yang saya mau tanyakan tgl brp saya tepat masa subur kalo dilihat siklus haid saya di atas..?
Saya coba pakai alat ovutest tgl 13 maret 2018 jam 13.00 dan jam 19.00 garisnya 2 merah..
Apakah itu menandakan saya dalam masa subur ?
Mohon di jawab terimakasih..

Dijawab Oleh : Novita dwi
Diskusi Dari:
Nenden Mustika

Ibu saya ingin bertanya,,saya ingin sekali mempunyai momongan,apakah menstruasi saya di katakan normal kalau bulan
januari menst tgl 10
Febuari menst tgl 10
Maret menst tgl 11 karena selama sebelum menikah dan sudah menikah jadwal menst saya tanggal tdk pernah berubah ubah,,terimakasih banyak atas jawabannya..

Dijawab Oleh : Nenden Mustika
Diskusi Dari:
Indri Ekawaty

Salamualikum
Dok saya lepas kb bulan 2 sekarang bulan 9 mengapa saya tak kunjung hamil

Dijawab Oleh : Indri Ekawaty