×

Persalinan Macet yang Disebabkan oleh Presentasi Puncak Kepala

Bagikan Artikel :

Secara umum, posisi normal bagi janin untuk dilahirkan per vaginam adalah posisi kepala di bawah dengan presentasi belakang kepala (saat lahir kepala bayi menghadap ke bawah). Apabila presentasi persalinan bukan belakang kepala, maka akan menghambat proses penurunan kepala dan memperlama masa persalinan secara keseluruhan.

Adapun risiko terburuk adalah macetnya persalinan sehingga harus dibantu, baik dengan forsep, vakum, atau melalui operasi Caesar. Pada pemeriksaan sebelum persalinan, Salah satu presentasi yang abnormal (tidak normal) adalah presentasi puncak kepala. Presentasi puncak kepala adalah keadaan dimana puncak kepala merupakan bagian terendah, hal ini terjadi apabila derajat defleksinya ringan (perubahan bentuk). Presentasi puncak kepala adalah presentasi kepala dengan defleksi/ekstensi minimal dengan sinsiput merupakan bagian terendah.

Presentasi puncak kepala adalah bagian terbawah janin yaitu puncak kepala, pada pemeriksaan dalam teraba UUB (ubun-ubun besar) yang paling rendah, dan UUB sudah berputar ke depan.

Penyebab Presentasi Puncak Kepala

Letak defleksi ringan (perubahan bentuk) biasanya disebabkan:

a) Kelainan panggul (panggul picak)

b) Kepala bentuknya bundar

c) bayi kecil (BBLR) atau IUFD (meninggal dalam kandungan)

d) Kerusakan dasar panggul

e) Sering ditemukan pada janin besar atau panggul sempit.

f) Multiparitas (anak lebih dari 4)

g) Perut gantung

h) Anensefalus

i) Tumor leher rahim bagian depan.

Faktor Terjadinya Presentasi Puncak Kepala

 

Pada kehamilan normal, kepala janin pada waktu melewati jalan lahir berada dalam keadaan fleksi (gerak menekuk atau membengkokkan), tetapi pada kasus ini fleksi tidak terjadi sehingga kepala dalam keadaan defleksi(perubahan bentuk dalam arah yang mengakibat adanya pembebanan vertical). Dengan posisi seperti itu mengakibatkan terjadinya partus lama dan robekan jalan lahir yang lebih luas. Meskipun persalinan sedikit lebih lama dan lebih sukar daripada persalinan normal baik bagi ibu maupun anaknya, prognosisnya cukup baik. Umumnyaterjadi fleksi dan melanjut ke persalinan normal

 

Cara Mendeteksi Presentasi Puncak Kepala

a) Pemeriksaan radiologis CT scan saat kehamilan, Presentasi Puncak Kepala membantu dalam menegakkan diagnosis kedudukan dan menilai panggul.

b) USG pada saat kehamilan

c) Pemeriksaan dalam pada proses persalinan teraba ubun-ubun besar.

Penanganan

1. Dapat ditunggu kelahiran spontan

2. Episiotomi (pengguntingan jaringan yang terletak antara lubang vagina dengan anus)

3. Bila 1 jam dipimpin mengejan tak lahir, dan kepala bayi sudah didasar panggul, maka dilakukan ekstraksi forcep/vakum. Usahakan lahir pervaginam karena kira-kira 75 % bisa lahir spontan. Bila ada indikasi ditolong dengan vakum/forsep biasanya anak yang lahir di dapati caput (edema kulit kepala anak) daerah UUB.

Related Posts :

     

     

    About : Citra Dewi Amd. Keb

    Citra Dewi Amd. Keb

    Bidan Citra Dewi Am.Keb merupakan alumnus Stikes Jenderal Achmad Yani Cimahi angkatan 2016 yang lahir pada 15 juni 1995. Aktif sebagai Interactive Medical Advisor di www.curhatbidan.com. Bagi saya menjadi seorang bidan adalah pekerjaan mulia yang memberikan pelayanan dengan hati nurani. Bidan berperan dalam luang lingkup kesehatan dasar masyarakat. Mulai dari bayi, remaja, pasangan usia subur sampai lanjut usia. Saya berharap mampu memberikan pelayanan kesehatan keluarga anda.

    Untuk konsultasi via WhatsApp klik disini :

  • Bagikan Artikel :

    Terkahir Di Edit : July 23, 2018

    Pertanyaan Pengunjung :

    Mengenai Masalah Gangguan Kesehetan Baby Blues

  • Oleh : Tivaa Rachmawati Putri
  • 2 tahun, 4 bulan yang lalu

    Siang bu bidan, saya sedang hamil muda anak pertama bu bidan. Katanya ada salah satu gangguan mental yang bisa terjadi pada ibu hamil muda yang dinamakan dengan “Baby Blues”. yang ingi saya tanyakan apa sih itu baby blues? benarkah sering menyerang ibu hamil muda? jika benar bagaimana cara saya untuk menghindarinya? lalu seperti apa gejala baby blues tersebut? saya khawatir bu, mohon untuk dijawab bu bidan. Terimakasih

  • Oleh : Tivaa Rachmawati Putri
  • Sakit Gigi Disertai Pusing

  • Oleh : Ririn
  • 6 bulan, 1 minggu yang lalu

    Selamat Pagi….
    Dok saya mau bertanya, kan akhir akhir ini saya sering kali merasakan adanya masalah sakit pada bagian gigi ini, kemudian saya periksakan ke Dokter. Tapi setelah obatnya habis, ko tiba tiba kepala saya pusing ya? Terus tiba tiba seperti muncul memar gitu pada vbagian mata kiri saya, ini kira kira masalah kesehatan apa ya?

    Penyebab Munculnya Flek Darah saat Hamil

  • Oleh : Henny Diastara
  • 2 tahun, 4 bulan yang lalu

    Selamat pagi, saya sedang hamil fase trimester pertama dan saya khawatir tentang flek yang terjadi saat hamil, yang ingin saya tanyakan apa penyebab munculnya flek darah saat hamil? Terimakasih

  • Oleh : Henny Diastara
  • Menstruasi

  • Oleh : Adhy Putra Lautan
  • 2 tahun, 1 bulan yang lalu

    Selamat Malam,dok saya mau tanya tentang mentruasi saya.
    Awalnya saya sekitar dua bulan tidak haid,lalu baru bulan ini haid,tapi dari tanggal 13 sampai dengan tgl 23 hari ini darah haid saya masih keluar,berbahaya atau tidak ya dok?
    Terima kasih.

    Pilek Pada Anak yang Tak Kunjung Sembuh

  • Oleh : Isti Rahmawati
  • 2 tahun yang lalu

    Bu bidan saya mau bertanya, anak saya usianya 1,5 tahun, dia sering sekali terkena pilek. Bahkan anak saya sering sekali ingusan yang membuatnya tidak nyaman karena mungkin sulit bernapas. Apakah hal ini wajar ?

  • Recent Topics

  • Baru-baru ini :

  • Follow Kami Di :

  • Tanya Bidan